「リハビリテーションって何？」

こんにちは。
滋賀県甲賀市にあります“まごころリハビリテーション部”です。

2月に入り、寒さが一段と厳しくなってきましたね。
地域によっては雪が積もり、足元が滑りやすくなっているところもあるかと思います。

この時期は、転倒や体調不良、持病の悪化などで体を崩しやすく、入院される方が増える季節でもあります。

どうか無理をせず、暖かくして、足元や体調に気をつけながらお過ごしくださいね。

さて、新年を迎えてから、あっという間に1ヶ月が経ちました。

「今年こそは体を大切にしよう」
「できることを増やしていきたい」

そんなふうに、心機一転されている方も多いのではないでしょうか。

そこで今回は、原点回帰として、「そもそもリハビリテーションとは何なのか？」
というところからお話ししていきたいと思います。

リハビリは、ただ運動をすることでも、きつい訓練を我慢することでもありません。

このブログを通して、リハビリテーションの目的や考え方、理学療法・作業療法の役割について、少しでも分かりやすくお伝えできればと思います。

●リハビリテーションってそもそも何？

「リハビリテーション」と聞くと、ざっくり「運動をする」「体を動かす」というイメージを持たれる方も多いと思います。

でも実際には、

・リハビリの先生によって内容が違う。
・運動の日もあれば、生活動作の練習の日もある。
・リハビリの先生は何を考えながらリハビリをしているの？

そんなふうに感じたことはありませんか？

そこで今回は、リハビリテーションの目的や考え方、そして理学療法・作業療法の役割について、分かりやすくお伝えします。

大前提として、医学におけるリハビリテーションは「チーム医療」です。

リハビリテーションは、理学療法士や作業療法士だけが行うものではありません。

医師、看護師、介護士、ケアマネジャーなど、さまざまな職種が関わりながら、その人の生活を支えていく医療・ケアの考え方です。

•医師：治療方針や医学的判断
•看護師：健康管理や医療的ケア
•介護士：日々の生活支援
•ケアマネジャー：サービス全体の調整

このチーム医療の一部として、理学療法・作業療法があります。

●リハビリテーション医学の先駆者「Kottke（コットキー）医師」

リハビリテーションの考え方を分かりやすく整理した医師の一人が、Kottke（コットキー）医師です。
Kottke（コットキー） は、リハビリテーション医学の基礎的な考え方・原則を体系化した人物として知られています。

Kottke医師は、リハビリテーションとは、
「その人が、その人らしく生活し続けることを支える医療である」

という考え方を示しました。

リハビリは「運動そのもの」が目的ではなく、生活や人生を支えるための手段だという考え方です。

この考え方は、今も世界中のリハビリテーション医療の現場や教育においての土台となっています。

●Kottke医師による“リハビリテーション”とはKottke医師は、リハビリテーションを次のように考えました。

① まずは、できる限り「回復」を目指す。※予防も重要。

身体の機能は、回復の可能性がある限り、回復を目指す。

② 今ある力を最大限に活かす。※継続が重要。

すべてが元通りにならなくても、残っている力をどう使うかで、生活は変えられる。

③ 必要に応じて、道具や環境を整えて、活かす

福祉用具や住環境の調整も、大切なリハビリテーションの一部です。

④ 生活につなげる

訓練のための訓練ではなく、実際の生活に役立つことが重要です。

●理学療法士・作業療法士の役割

理学療法と作業療法は、法律で役割が定められています。

理学療法士（PT）・作業療法士（OT）は、国家資格であり、その役割は「理学療法士及び作業療法士法」という法律で定められています。

・理学療法（Physical Therapy：PT）の目的と役割理学療法とは、
「身体に障害のある方に対し、基本的動作能力（起きる・立つ・歩くなど）の回復や維持、またはその悪化を防ぐことを目的として行われる治療」です。

理学療法が担う役割
•基本的動作（立つ・歩く・寝返り・起き上がり・立ち上がり）といった動作の改善
•関節の可動域や筋力、持久力、協調性（カラダの動かしやすさ）、バランスの向上
•痛みや動きにくさへの対応

つまり理学療法士は、
「動ける身体の土台を整える専門家」です。

●作業療法（Occupational Therapy：OT）の目的と役割

作業療法とは、「身体または精神に障害のある方に対し、応用的動作能力や社会的適応能力の回復や維持、またはその悪化を防ぐことを目的として行われる治療」です。

作業療法が担う役割
•食事・更衣・トイレ・入浴などの生活動作
•家事や仕事、趣味への復帰
•動作方法や環境の工夫

つまり作業療法士は、

「その人らしい生活を形にする専門家」です。

理学療法と作業療法は、同じゴールを目指しています。

•理学療法：身体を整える
•作業療法：生活を整える

役割は違いますが、それぞれの専門性を生かして、同じゴールに向かって、「リハビリテーション（社会復帰）」を支えます。

それは、

“その人が、その人らしく生活し続けられること”

●最後に 〜私たちが大切にしていること私たち“まごころリハビリテーション部“では、リハビリテーションの本来の考え方を大切にし、チーム医療の一員として、その人の生活に寄り添うリハビリを提供しています。

訪問看護でのリハビリテーションにおいても、運動をすること自体を目的にするのではなく、「生活が前に進むこと」、「その人らしく生活し続けられること」をゴールに考えています。

“一人ひとりの人生に、まごころを込めて。”

それが、私たちのリハビリテーションです。

これからも私たちは、地域の皆さまが安心して暮らし続けられるよう、まごころを込めたリハビリテーションを提供していきます。

P.S.
実は「リハビリテーション」という言葉の語源はラテン語で
「もう一度、その人らしくする」という意味があるそうです。
きつーい運動や訓練のイメージが強い言葉ですが、本来はとてもやさしい言葉なんですね。